В Ачхой-Мартановском районе разобрали клинический случай: как ГКМП замаскировалась под бронхиальную астму
В Ачхой-Мартановском районе разобрали клинический случай: как ГКМП замаскировалась под бронхиальную астму
В рамках национального проекта Продолжительная и активная жизнь в селе Бамут прошло необычное занятие разбор реального случая из практики кардиолога. Слушателям предложили выступить в роли врачей: по жалобам, анализам и динамике состояния поставить диагноз, который три года ускользал от специалистов.
Ведущий зачитал анамнез. Пациент, 17 лет, занимается волейболом. Жалобы: одышка при беге, иногда головокружение на тренировках, один раз потеря сознания после забега, восстановился сам за 23 минуты. Терапевт поставил бронхиальную астму, назначил ингаляторы. Стало только хуже. Одышка стала появляться не только при беге, но и при быстрой ходьбе. Спирометрия в норме. Аллерголог исключил астму. Пациент обследован у невролога без патологии.
Кардиолог, к которому попал пациент, выслушал сердце грубый систолический шум в пятой точке. Назначил ЭхоКГ. Результат: асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки (2,8 см при норме до 1,1 см), градиент давления в выводном тракте левого желудочка 80 мм рт. ст. Диагноз гипертрофическая кардиомиопатия, обструктивная форма, высокий риск внезапной смерти. Назначены бета-блокаторы, запрещены интенсивные тренировки. Через месяц одышка ушла, головокружений нет.