Диабет — не про сахар. Про сосуды, нервы и годы жизни
В селе Янди Ачхой-Мартановского района в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» собрались в помещении сельской библиотеки. Книжные стеллажи стояли вдоль стен, люди разместились на обычных читательских стульях. Разговор пошёл о болезни, которую многие считают «чуть-чуть повышенным сахаром»: о диабете 2 типа.
Врач начал с того, что заставило многих замереть: «Диабет — это не диагноз. Диабет — это система. Повышенный сахар разрушает мелкие сосуды глаз и почек, крупные сосуды сердца и мозга, нервы на руках и ногах. Человек с диабетом умирает не от высокого сахара. Он умирает от инфаркта, инсульта, почечной недостаточности или гангрены стопы. И все эти катастрофы можно отодвинуть на десятилетия, если лечить не просто сахар, а органы».
Он объяснил главную революцию: «Раньше считалось: главное — снизить гликированный гемоглобин (HbA1c) ниже 7%. Сегодня мы знаем, что важнее — какие препараты мы используем. Новые классы — SGLT2-ингибиторы (эмпаглифлозин, дапаглифлозин) и агонисты рецепторов GLP-1 (метформин — база, но не панацея). Они защищают почки, сердце, помогают снизить вес. Их надо назначать не когда сахар уже не лечится метформином, а как можно раньше — особенно если есть проблемы с сердцем или почками».
